摘要目的 探讨T2DM患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(sFRP5)、Wnt1诱导型信号通路蛋白1(WISP1)水平与DKD的关系.方法 选取2017年6月至2018年12月于我院全科医疗科住院的T2DM患者137例,根据UAER分为正常白蛋白尿组(NUAlb,≤30 mg/g)46例、微量白蛋白尿组(MUAlb,30～299 mg/g)43例及大量白蛋白尿组(CUAlb,≥300 mg/g)48例;同期选取于我院体检健康人群58名为正常对照组(NC).分析各组血清sFRP5、WISP1水平变化及其与UAER的关系.结果 各组血清sFRP5水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).T2DM患者血清sFRP5水平低于NC组(P<0.05),且随UAER增加而升高[6.34(3.76,10.53)vs 14.02(9.79,18.54)vs 19.34(13.39,26.12)ng/ml,P<0.05].血清sFRP5水平与DM病程、SBP、TG、血肌酐(Scr)、UAER、eGFR呈正相关(P<0.05),与HbA1c、FPG、HOMA-IR呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,SBP、UAER是血清sFRP5水平的独立影响因素(P<0.05).T2DM患者血清WISP1水平高于NC组[0.77(0.48,0.99)vs 1.07(0.80,1.23)vs 1.46(0.99,1.53)vs 0.42(0.13,0.71)ng/ml,P<0.05],且随UAER增加而升高[0.77(0.48,0.99)vs 1.07(0.80,1.23)vs 1.46(0.99,1.53)ng/ml,P<0.05].血清WISP1水平与SBP、DBP、TG、TC、HbA1c、FPG、2 hPG、FIns、HOMA-IR、BUN、Scr、UAER呈正相关(P<0.05),与HDL-C、eGFR呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,DM病程、HOMA-IR、UAER是血清WISP1水平的影响因素(P<0.05).结论 血清sFRP5、WISP1水平变化与DKD不同阶段相关,可能参与DKD的发生发展.