血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值预测新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗价值的研究

The value of serum uric acid/high density lipoprotein cholesterol ratio in predicting insulin resistance in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus

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摘要目的探讨血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与新诊断T2DM患者IR的相关性,评估UHR预测IR的价值.方法选取2021年1月至2022年2月于徐州医科大学附属医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者304例(T2DM组),另选取同期体检健康者101名为正常对照(NC)组.比较两组一般资料及生化指标,计算甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数、UHR及胰岛素抵抗指数(HOMA2?IR).根据HOMA2?IR四分位数将T2DM组分为非IR亚组(N?IR,n=228)和IR亚组(IR,n=76),比较两亚组一般资料及生化指标.结果 T2DM组HOMA2?IR、TyG指数、UHR高于NC组(P<0.05或P<0.01).与N?IR亚组比较,IR亚组BMI、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、血尿酸(SUA)、FPG、TG、TyG指数、UHR升高(P<0.05或P<0.01),年龄、HDL?C降低(P<0.05或P<0.01).Spearman相关分析显示,IR与BMI、WBC、NE、LY、FPG、TG、SUA、TyG指数、UHR呈正相关(P<0.05或P<0.01),与年龄、HDL?C呈负相关(P<0.01).Logistic回归分析显示,BMI、TyG指数、UHR是新诊断T2DM患者IR的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,BMI、TyG指数、UHR预测新诊断T2DM患者IR发生的ROC曲线下面积为0.781、0.700、0.749.结论 UHR与新诊断T2DM患者IR相关,是IR发生的影响因素;UHR对新诊断T2DM患者IR风险有较好的预测价值.