糖尿病肾脏疾病与脑小血管病相关性的研究
Correlation between diabetic kidney disease and MRI of cerebral small vessel disease
摘要目的 探讨DKD与脑小血管病(CSVD)及其影像学特征的相关性.方法 选取2022年1~8 月于成都中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者476 例,根据UACR分为单纯T2DM组(T2DM,UACR<30 mg/g,n=330)及DKD组(UACR≥30 mg/g,n=146).比较两组一般资料、生化指标及头颅磁共振成像,分析DKD与CSVD的相关性及白质高信号(WMHs)严重程度的影响因素.结果 DKD组年龄、DM病程、TG、血肌酐、HbA1c、血尿酸、胱抑素C、纤维蛋白原及高血压发生率高于T2DM组(P<0.05),谷丙转氨酶低于T2DM组(P<0.05).Spearman相关分析显示,DKD与WMHs、腔隙性梗死(LI)、脑萎缩呈正相关(P<0.05),eGFR与WMHs、LI、脑萎缩呈负相关(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄和HbA1c是WMHs严重程度的影响因素.结论 DKD患者CSVD发生率更高,可能与eGFR评估的肾功能恶化相关.HbA1c可能对WMHs严重程度有预测价值.
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