换一批控制性减压术治疗重型、特重型颅脑损伤
Treatment of severe or extra-severe craniocerebral injuries by controlled decompression
摘要目的 探讨控制性减压术治疗重型、特重型颅脑损伤的临床疗效.方法 将80例重型、特重型颅脑损伤病人按半随机原则等分为两组,治疗组行术中控制性减压术,对照组行常规骨瓣开颅术.术后随访6个月,GOS预后评分4～5为预后良好.1～3分为预后不良.结果 治疗组发生术中急性脑膨出3例,迟发性颅内血肿4例,脑梗死2例.对照组发生术中急性脑膨出10例,迟发性颅内血肿12例,脑梗死3例.两组急性脑膨出和迟发性颅内血肿发生率差异均有统计学意义(P＜0.05),而脑梗死发生率差异无统计学意义(P ＞0.05).随访6个月,治疗组GOS 4～5分23例,1～3分17例；对照组GOS 4～5分13例,1～3分27例；两组预后良好率差异有统计学意义(P＜0.05),预后不良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控制性减压术能有效降低重型、特重型颅脑损伤病人并发症的发生率,改善病人预后.
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