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心理疏导及健康教育对老年髋部骨折术后功能锻炼依从性的影响

摘要目的:探讨心理疏导及健康教育对老年患者进行髋部骨折手术后功能锻炼依从性的影响。方法以我院2012年1月-2013年1月接收的老年髋部骨折患者80例为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性调查研究,并将这80例患者随机分配为对照组和实验组。对实验组患者进行心理疏导及健康教育,观察老年患者在接受髋部骨折手术后功能锻炼的依从性。对对照组的患者只进行常规的术后护理。首先,考察实验组患者对功能锻炼知识的理解情况,以问卷的形式进行调查。其次将功能锻炼包括的术后进行足背或足趾运动等的依从性5个共条目,按照功能锻炼的时间分为1~5分五个评定等级,总的得分范围为5~25分。最后对于心理疏导的影响,可以采用老年抑郁量表(GDS)对老年人抑郁症状的减轻程度和缓解率进行测量。将实验组的评定标准与对照组进行对比。结果首先,实验组患者在接受心理疏导和健康教育后,其对髋部骨折手术后功能锻炼相关知识的理解程度要明显高于对照组,其中,有24例患者的问卷得分等级为优,优秀率为60%,有11例患者的问卷得分等级为良好,良好率为27.5%,有5例患者的问卷得分为及格。所有患者都达到了及格的标准。对照组患者中,有13例患者的问卷得分等级为优秀,优秀率为32.5%,有11例患者的问卷得分为良好,良好率为27.5%,有8例患者的问卷得分等级为及格,及格率为20%,还有8例患者对功能锻炼的相关知识不了解,得分等级为不及格,不及格率为20%。其次,实验组患者的功能锻炼依从性得分为12~25分,而对照组患者的功能锻炼依从性得分为8~18分。再次,最后,实验组患者的GDS检测平均得分为7.2分,对照组患者的GDS检测平均得分为8.9分,可见对照组患者的抑郁程度较高。结论经过心理疏导及健康教育的老年患者,对功能锻炼的相关知识理解较为深度,同时抑郁程度明显降低,并且对从能锻炼的依从性情况较好,所以术后恢复情况也明显高于对照组。因此,对老年髋部骨折术后患者进行心理疏导和健康教育的意义重大,值得推广。

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