1990-2019年中国人群精神障碍疾病负担变化趋势及危险因素分析
Trends of Burden on Mental Disorders and its Related Risk Factors in China,from 1990 to 2019
摘要目的 分析 1990-2019 年中国人群精神障碍的流行状况、疾病负担变化趋势及危险因素.方法 从2019 年全球疾病负担研究(global burden of disease,GBD)中获取中国人群精神障碍疾病负担指标,分析1990-2019 年中国人群精神障碍患病率、伤残调整生命年(disability adjusted of life years,DALY)和归因危险因素DALY,采用Joinpoint 4.7估计精神障碍DALY率的年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),分析精神障碍疾病负担的变化趋势.结果 2019 年中国人群精神障碍患病率为 11260.42/10 万,抑郁症(3519.26/10 万)和焦虑症(3363.60/10 万)患病率最高.2019 年女性 DALY率(1564.22/10 万)高于男性(1294.51/10万).抑郁症(531.65/10 万)、焦虑症(321.60/10 万)和精神分裂症(43.15/10 万)的DALY率最高,分别占 2019 年中国人群精神障碍总DALY率的 37.26%、22.54%和 17.59%.1990-2019 年中国人群精神障碍DALY率由 1321.15/10 万增长至1426.78/10 万,年龄标化DALY率呈下降趋势,平均每年下降 0.19%(95%CI:-0.22%~-0.15%),但进食障碍年龄标化DALY率的增幅明显(AAPC=1.94%,95%CI:1.85%~2.02%).2019 年中国人群抑郁症归因于亲密伴侣暴力的DALY率最高(26.72/10 万),1990-2019 年男性抑郁症归因于童年性虐待的DALY率呈明显增长趋势(AAPC=0.68%,95%CI:0.26%~1.09%).结论 应重视精神障碍疾病的防治,开展重点人群筛查并采取干预措施,针对危险因素开展病因预防,从而降低精神障碍导致的疾病负担.
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