摘要篇首: 1 病例报告例1 男,15岁.因头痛1个月,加重伴呕吐1d,抽搐2次住院.病前受凉感冒,头痛、呕吐,不发热,1周前视物成双影,发作性全身抽搐2次,癫痫大发作表现.查体:t35.9℃,心肺腹阴性.神经科检查,右眼不能外展,右眼稍突,右眼上视差,右前额皮肤浅痛觉减退,脑膜刺激征阳性.ESR 1 mm/h.腰穿脑脊液改变见表1.头颅CT平扫正常.入院诊断右侧前海绵窦血栓性静脉炎.给予脱水、激素、抗炎、丙戊酸钠抗癫痫治疗18d头痛消失,体征恢复正常出院.出院后坚持服抗癫痫药.2个月后因全身抽搐发作再次住院.头颅CT平扫+强化:侧脑室、三脑室小,两侧大脑半球对称性低密度,并可见多个点状低密度影,强化扫描后脑实质内多发环状与结节状强化灶.血囊虫间接血凝试验阳性.诊断脑囊虫病.经肠虫清驱虫治疗2个疗程好转.
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