换一批摘要篇首： 近3年来,我们采用玻璃体切割法,共治疗21眼重度前房积血,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1997年3月～1999年9月间21例21眼三级前房积血并形成血凝块的患者,经静卧、双眼包扎、止血等治疗,病情无好转,遂采用玻璃体切割法排出前房积血.其中男性19例19眼,女性2例2眼,年龄7～53岁,平均26.7岁.21例均为眼球顿挫伤,前房充满血凝块,均发生了继发性青光眼.视力为光感--眼前数指.使用美国Storz公司的玻切机,在手术显微镜下操作,于透明角膜缘的相对部位作两个穿刺口,长约2mm,一个穿刺口插入灌注头,另一个穿刺口插入后部玻璃体切割用玻切头,采用后部玻璃体切割程序对血凝块进行切割,血凝块切割干净后,反复冲洗前房,直到前房清晰.如果术中发现有大范围虹膜根部裂离、晶体脱位及玻璃体疝入前房,同时修复虹膜裂离,切割已经脱位的晶体及溢入前房的玻璃体,角膜穿刺口不需缝合,术后口服醋氮酰胺或静脉滴注甘露醇控制眼压,必要时全身使用抗生素及激素控制炎症.
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