摘要篇首: 先天性颅内蛛网膜囊肿临床少见,我院收治1例,报告如下:1 临床资料与方法患者男性,13岁,两年前起经常诉头痛,伴恶心,记忆减退,经常遗物,学习成绩下降.体查:发育正常,定向及判断力正常,近记忆力差.头颅无明显增大,眼底视乳头轻度水肿,其它神经系统检查阴性.颅骨平片:右颞骨变薄.CT扫描示:右侧颅中度处有类圆形低密度阴影,CT值7.3HU,大小5.4cm×4.3cm×4cm,增加后无强化现象.骨窗见蝶骨嵴及眶后壁变形前移,中颅窝加深.脑电图:右额后区及颞顶部慢波灶.诊断:先天性蛛网膜囊肿.全麻下经右侧翼点开颅手术,切开硬脑膜后可见蓝色囊性肿物,充满淡黄色液体,量约100ml,位于外侧裂,中颅窝底并延向交叉池,颞叶受压上移.放出囊液,切除大部分游离囊壁,一期颅骨成形术,囊腔置硅胶引流5d后拔管.病理报告:蛛网膜组织.术后7d下地行走,14d CT复查囊肿消失,3个月后腹查颅内无异常,记忆好转,恢复正常学习及生活.
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