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99mTc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的临床评价

CLINICAL EVALUATION OF MYOCARDIAL PERFUSION IMAGING WITH TECHNETIUM-99M SESTAMIBI SPECT AND EBCT IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASE

摘要目的:评价99mTc-MIBI心肌灌注显像及电子束CT诊断冠心病的临床价值.方法:62例患者在CAG检查2周内行99mTc-MIBI心肌灌注显像及EBCT冠脉钙化扫描.采用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度等指标对EBCT及SPECT的结果进行评价.结果:单独使用SPECT心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为93%,特异性为33%,准确性为61%.在选取不同冠脉钙化积分(CCS)临界值时,所得诊断冠心病的敏感性为45%~93%,特异性为30%~94%,准确性为60%~84%.取10分为临界值时,两种方法采用平行联合试验所得诊断冠心病的敏感性和阴性预测值分别为97%和89%;采用系列联合试验诊断冠心病的特异度、阳性预测值分别为91%和89%.结论:SPECT心肌灌注显像及心脏EBCT冠脉钙化积分测定对冠心病的诊断均有一定的临床价值,两者联合应用对临床诊断冠心病更具帮助.

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