摘要篇首：　　卡托普利(Captopril)是一种血管紧张素转化酶抑制剂，对各种类型的高血压病有较明显降压作用，并能改善心衰患者的心脏功能。现已逐渐引起了临床的重视和推广。我们自1992年以来应用本品对58例高血压心脏病患者进行治疗跟踪，取得了较好的疗效，现就临床观察分析如下。　　1　临床资料1.1　一般资料　　依照1978年WHO建议的血压判断标准及我国高心病诊断标准，选择有高血压及左心室肥厚证据(心电图、X线、B超、体查)的高心病患者58例进行跟踪治疗。其中男46例，女12例，年龄40～50岁9例，50～60岁10例，60～70岁34例，70岁以上5例，平均年龄64.5岁。其中心功能Ⅰ级8例，心功能Ⅱ级15例，心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级10例。1.2　治疗方法　　治疗者给予卡托普利片剂口服，25mg/次，2～3次/d，不合用其他降压药物，并用小剂量阿斯匹林、维生素E辅助。心衰严重者给予常规利尿、强心等治疗，病情稳定后给上述量治疗。根据个体差异及血压调节卡托普利的用药剂量和投药次数，血压稳定后给维持量。跟踪观察最短2年，最长4年。1.3　疗效评价　　血压疗效根据卫生部制定的“心血管系统药物临床研究指导”评定。显效：舒张压下降10mmHg 并降至正常或下降20mmHg以上；有效：舒张压下降虽未达到10mmHg，但降至正常或下降10～19mmHg；无效：未达到上述水平者。　　左室肥大程度判断：B超、X线检查标准。胸部正位测量心脏心胸比值扩大；B超测量舒张期室间隔厚度、左室舒张末期内径和左室后壁厚度判断左室肥大程度。　　心功能改善评定标准，心功能一级：仅有心脏病体征，活动不受限，一般体力活动不引起心衰症状；二级：体力活动稍受限，休息时无症状，但一般体力活动时出现心衰症状；三级：体力活动明显受限制，休息时无症状，轻微体力活动即出现心衰症状；四级：不能胜任任何体力活动，休息时仍有心衰症状。