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经会阴射频多极针消融术治疗前列腺增生症和前列腺癌

TRANSPERINEUM RF MULTI-HOOK PROBE INTERSTITIAL ABLATION FOR TREATMENT OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA (BPH) AND PROSTATIC CANCER (PC)

摘要目的:建立使用"射频多极针"经会阴进路行前列腺组织消融治疗前列腺癌和前列腺增生症的方法,验证临床效果.方法:对前列腺癌(7例)和前列腺增生症(28例)病人在CT或直肠B超的引导下,采用射频多极针经会阴进路行前列腺组织消融术,并对术前术后IPSS评分,生活质素评分QoL,J最大尿流率MFR,前列腺容积VP和残余尿RU进行比较.结果:30例定期坚持随访复查,5例电话随访.30例中,前列腺增生症23例,前列腺癌7例,术后随访时间分别在2,3和6月.IPSS积分BPH病人从术前26.58±5.00,2个月后降至9.11±6.08,PC病人从16.11±3.21降至2.20±0.46,P<0.001;BPH病人QoL从4.11±1.21降至2.40±0.91,PC病人,从4.08±0.97降至2.20±0.46, P<0.001;BPH病人MFR从5.91±3.56ml/s提高至12.8±4.12ml/s,PC病人从14.6±4.08ml/s升至14.6±4.08ml/s,P<0.001;BPH病人残余尿RU从148±66.9ml降至17.9±9.90ml,PC病人从85.7±40.68ml降至8.97±3.18ml,P<0.001;BPH病人前列腺体积VP从49.4±24.9ml缩减至42.8±12.7ml,PC病人从68.24±25.4ml缩减至40.1±8.34ml,P<0.05. PSA也有不同程度的下降,所有差异均有显著性意义.结论:经会阴射频多极针前列腺组织消融术是一种新的,安全而有效的治疗方法.

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