摘要目的:探讨ISH在诊断HBV-GN的意义及不同病理形态的HBV-DNA的分布部位,数量及分布状况与病理类型的关系.方法:分别采用免疫荧光法,聚合酶链式反应(PCR),原位杂交(ISH)法检测肾组织中HBV标志物的存在状况.结果:在42例患儿中,通过检测患儿肾组织中HBV-Ag,诊断21例为HBV-GN;PCR法检测的HBV标志物阳性率最高,为60.0%,ISH法次之,为45.24%;HBV-DNA在不同病理形态中,不同部位的阳性细胞率各不相同,在膜性肾病中,上皮细胞的阳性率明显高于其它病理类型(P<0.05).而膜增殖性肾炎主要分布在内皮与系膜区细胞中;在我们的研究中发现:单纯应用免疫荧光法明确HBV-GN的诊断,对膜性HBV-GN的漏诊率较高;而对膜增生性HBV-GN的误诊率太高.结论:应用原位杂交法检测肾组织中HBV-DNA的存在状况对HBV-GM的确诊有重要意义;应用原位杂交法检测肾组织中HBV-DNA的分布部分对明确病理类型有重要的诊断价值;应用原位杂交法检测肾组织中HBV-DNA的分布部位及存在状况对探讨HBV-GN的发病机制有重要意义.
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