摘要目的:探讨妊娠与系统性红斑狼疮的相互影响作用,并提出妊娠合并系统性红斑狼疮的孕期监护内容.方法:将25例妊娠合并系统性红斑狼疮患者,按病程分为初次发病、活动期,控制期,缓解期3种状态,分析其妊娠丢失率、早产率及其产时及产后的监护和处理.结果:妊娠合并系统性红斑狼疮妊娠丢失率为45.2%(14/31),SLE活动期妊娠丢失率为100%(9/9),与控制期13.3%(2/15)和缓解期14.3%(1/7)相比明显升高(P<0.05);控制期和缓解期妊娠者妊娠丢失率无显著差异(P>0.05),控制期早产率33.3%(5/15)较缓解期14.3%(1/6)明显升高P<0.05.25例中12例产后病情恶化(38.7%).结论:妊娠合并SLE可以诱发或加重SLE活动.活动期受孕者妊娠结果最差,其次为妊娠期发病者,控制期和缓解期妊娠结果较好.如病情较重,治疗后未能缓解,应做好避孕或及时中止妊娠.孕期加强监测.根据病情需要应用激素.
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