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经皮射频毁损治疗96例肝癌疗效分析

PERCUTANEOUS RADIOFREQUENCY ABLATION TREATMENT OF 96 HEPATOCELLULAR CANCER PATIENTS UNDER ULTRASOUND GUIDANCE

摘要目的:评价射频毁损(RFA)治疗原发性肝癌(HCC)的近期疗效、安全性及并发症.方法:采用 RF-2000型射频治疗仪,在B超引导下经皮RFA治疗96例HCC患者.结果:96例HCC患者(肝功能 Child分级:A级72例,B级18例,C级6例)共147个肿块(平均直径6.60±3.13cm,1.9~15cm ,完成120次治疗,平均治疗1.3次.CT证实14例瘤体未彻底毁损(平均直径9.51±2.82cm,5.0~15cm),2例失访,80例瘤体完全毁损(平均直径6.09±2.02cm,1.9~13.7cm),其中78 例平均随访9.2月(1~16月),43例复发(55.1%),其中23例肿瘤原位复发(29.5%).35例未见复发(44.9%).多因素相关分析,原位复发与肿块直径呈显著正相关(P=0.0001).10 例(10.4%)发生并发症,无射频治疗相关的死亡.最常见的不良反应为吸收热;患者术后肝功能轻度损害,2周左右恢复至基线水平.结论:经皮RFA是一种治疗HCC较安全有效的非手术方法,肿瘤直径是影响RFA疗效的主要因素.

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