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全麻-硬膜外复合麻醉围拔管期心血管反应的临床观察

Clinical Observation of Cardiovascular Response under General Anesthesia Combined with Epidural Anesthesia during Extubating Period

摘要目的:观察全麻-硬膜外复合麻醉及单纯全麻在围拔管期心血管反应的变化情况.方法:ASAI~Ⅱ级40例择期上腹部胆道手术患者随机分成两组,每组20例.Ⅰ组(单纯全麻组):咪唑安定0.05mg/kg,芬太尼6ug/kg,维库溴胺0.1mg/kg,依托米酯0.3mg/kg,诱导气管插管,以5%的葡萄糖250ml+异丙酚200mg+芬太尼0.3mg+维库溴胺8mg静脉点滴维持麻醉;Ⅱ组(复合组),硬膜外T9~10穿刺置管,予0.87%碳酸利多卡因+0.2%地卡因混合液分次追加至总量10~14ml,确定平面后予以Ⅰ组相同的全麻诱导与维持,并予术中每小时硬膜外追加麻药,术毕均顺利拔除气管导管.观察并记录两组在拔管前5min、拔管、拔管后5min的SBP、DBP、HR情况.结果:Ⅰ组在拔管前5min、拔管、拔管后5min SBP、DBP、HR均升高,与术前有显著差异(P<0.01)Ⅱ组在拔管时SBP、DBP、HR升高,与Ⅰ组比较有显著差异(P<0.01).结论:全麻硬膜外复合麻醉有利于围拔管期血流动力学的相对稳定.

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分类号 R614.2
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1005-8982.2003.08.034
发布时间 2004-01-08
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