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混合嵌合体与GVHD、GVT的临床研究

The Clinical Research of Mixed Chimerism on GVHD and GVT

摘要目的:研究造血干细胞移植术后混合嵌合体(MC)形成与移植物抗宿主病(GVHD)、移植物抗肿瘤效应(GVT)的关系.方法:对我科造血干细胞移植术后病人行染色体检测,共有8例MC形成,对此8例病人进行临床分析.结果:aGVHD发生了3例(37%),其中Ⅱ度以上的2例(25%),cGVHD发生了3例(37%),其中中度广泛的2例(25%).7例移植后处于完全缓解状态,包括1例霍奇金淋巴瘤(NHL)移植前部分缓解(PR1)和1例慢性粒细胞白血病(CML)急粒变病人;其中4例已随访5年以上无病存活.仅1例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)在移植前处于复发难治状态,移植后再次出现复发.结论:MC可能减轻了GVHD的发生率和严重程度,并有相当强GVT效应,且两者的发生与MC中供患者所占比例及MC持续时间相关.

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