末次温血停搏液在瓣膜置换术中的应用
MYOCARDIUM PROTECTION USING TERMINAL WARM BLOOD CARDIOPLEGIA IN OPERATION OF VALVE REPLACEMENT
摘要目的:评估末次温血停搏液灌注对瓣膜置换术患者的心肌保护作用.方法:80例择期行瓣膜置换术的患者被随机分为2组,对照组用间断冷血停搏液灌注,实验组用末次温血停搏液合并间断冷血停搏液灌注.分别于阻断前、体外循环停止后30,60,120min记录平均动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压、心输出量及心率,计算心脏指数,术前、开放升主动脉后1,4,12,24,48h检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB),同时观察临床恢复情况.结果:实验组术后多巴胺或多巴酚丁胺的平均最大剂量较对照组少,使用率低,CK-MB峰值显著低于对照组(P<0.01),自动复跳率高(P<0.05),停循环2h的心脏指数显著高于对照组(P<0.01).结论:末次温血停搏液灌注对瓣膜置换术患者具有良好的心肌保护作用.
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