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术中经胆囊管插入导尿管探查胆总管的意义(附32例分析)

Urinary Catheter Insertion through Cystic Dust for Exploring Common Bile Duct

摘要目的:探讨胆囊结石合并粗大胆囊管时,是否同时合并胆总管结石,防止胆总管残留结石,降低阴性胆道探查率.方法:胆囊切除后,经粗大的胆囊管残端插入一次性导尿管作导引,进行扪触、冲洗、探查.结果:32例术前诊断为单纯胆囊结石者,经插入后发现胆总管结石11例,1例小结石用导管推入肠道,作胆总管切开11例,阴性胆道探查1例(9.09%),20例未发现结石,胆道下端通畅,未作切开探查.结论:该方法简便易行,可靠,能发现胆道潜在的结石,明显降低阴性探查率;可将胆管内小结石推入肠道,起决定性治疗作用.应选用一次性导尿管.

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