换一批
换一批摘要目的:探讨耐多药脊柱结核的临床特点和治疗方法.方法:回顾分析总结该院1997年3月～2000年3月收治的8例难治性脊柱结核的临床表现、病理、病程和治疗特点,以及药物敏感试验结果,对耐多药结核菌采用新的药物组合抗痨,如利福喷丁+吡嗪酰胺+氟嗪酸(氧氟沙星)+丁胺卡那霉素(阿米卡星)或利福喷丁+吡嗪酰胺+氟嗪酸+阿莫西林-棒酸,疗程18～24个月.有手术指征者行手术治疗.结果:3例初发病例,2例行手术治疗者伤口分别于术后1月和1.5月愈合并拔除引流管,1例多部位结核患者未行手术治疗起病后6周死亡.4例复发病例窦道闭合时间最短为术后1个月、最长3个月,1例窦道长期不愈合.术后随访2～3年,6例无复发,1例窦道仍持续流脓.结论:耐多药脊柱结核具有临床症状重,治疗困难、疗程长的特点,对有明确手术指征的患者术后负压引流和联合应用足够疗程的多种非一线抗结核药物才有可能使病变治愈.
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主题词
结核, 脊柱(Tuberculosis, Spinal)结核(Tuberculosis)方法(Methods)药用制剂(Pharmaceutical Preparations)吡嗪酰胺(Pyrazinamide)
分类号
R529.2
栏目名称
临床研究
DOI
10.3969/j.issn.1005-8982.2003.12.049
发布时间
2004-01-08
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