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人体颈椎椎弓根钉与侧块钉轴向和切线方向生物力学研究以及与椎体骨密度相关性分析

BIOMECHANICAL STUDY OF PEDICLE SCREWS VERSUS LATERAL MASS SEREWS IN THE MIDDLE AND LOWER CERVICAL SPINE

摘要目的研究中下颈椎椎弓根钉和侧块钉的固定强度与骨密度的相关性.方法解离C3~C7骨块120个随机分为两组,测量每个椎体骨的松质骨密度,同一节段椎体随机配对置入椎弓根和侧块螺钉,在位移控制下分别测量位移控制下的平均最大拔出阻力和压力控制下的切向弹性与永久位移.结果椎弓根钉的轴向平均最大拔出阻力明显高于侧块钉,切向弹性和固定位移则刚好相反(均P<0.01),在椎体松质骨密度<120mgHA/ml时椎弓根钉和侧块钉的轴向拔出阻力与其呈显著正相关(P<0.01),骨密度>120mg/mlHA时二者无相关性,而切线方向的永久位移和弹性位移与骨密度始终呈负相关.结论椎弓根钉内固定较侧块钉具有更为优越的生物力学强度,二者与椎体松质骨密度有显著相关性.

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