换一批
换一批摘要目的通过1 670例使用国产食管胃吻合器过程中处理少见失误的经验总结,旨在提高使用国产吻合器成功率和吻合口质量.方法作者1988年起使用国产食管胃吻合器1 670例:食管癌679例,贲门癌切除991例:食管胃吻合1 663例,食管小肠吻合7例.通过分析发生少见失误的原因,提出了预防措施和正确处理的方法.结果共发生少见失误19例:推钉板嵌顿致吻合器不能击发2例,切刀装反2例,无切刀1例,未装塑料垫圈1例,塑料组件不能退出2例,退出后遗留钽钉2例,胃管、主动脉壁缝入吻合口各1例,小肠吻合口对侧粘膜钉入吻合口1例,食管残端荷包缝线滑脱1例,吻合口出血2例,中心杆歪斜不能对接1例,尾翼螺纹滑丝1例,机身安装不到位1例.全部失误均经及时正确处理,无1例发生吻合口并发症.结论不断改进吻合器工艺,提高组件质量,加强器械维护,严格遵守操作程序,及早预防,及时发现,正确处理使用过程中的失误,定能不断提高国产吻合器的成功率和吻合口质量.
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