换一批
换一批摘要目的探讨医源性胆道损伤的原因和防治方法.方法对本院1991年1月～2002年6月收治的31例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析.结果本组中23例手术时处于急性炎症期,6例为慢性炎症期,二者相比具有显著差异性(P＜0.01).28例为开腹胆囊切除,3例为腹腔镜胆囊切除.首次修复手术中胆道十二指肠吻合3例,端端吻合加T形管支撑引流8例,单纯胆道端端吻合1例,肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术19例(占61.3%).肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术修复胆道损伤者术后并发症最少.结论胆囊三角解剖不清是医源性胆道损伤的主要原因,恰当的手术方式修复胆道损伤是减少手术后并发症的关键,肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术的疗效最佳.
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