换一批
换一批非常高龄患者开胸非心脏手术围术期处理的临床分析
Anesthetic Management Sternum Split For Noncardiac Surgery in the Geriatric Patients
摘要目的探讨70岁以上高龄患者行开胸非心脏手术围术期处理的特殊性.方法总结近年这类手术麻醉患者89例,术前全面了解各重要脏器病变严重程度及代偿能力,并作相应的术前准备,选择合适的药物、监测及调控措施,预防术中心肌氧供需失衡、术后疼痛应激,低氧血症及心血管事件发生.结果 89例手术均顺利完成.全组围术期并发症发生率7.02%,6例患者术后需行呼吸支持.需行呼吸支持,循环不稳定和中枢神经功能障碍者分别为6.7%,33.5%和7.8%.47例术后行PCA镇痛;术后死亡率为3.4%,麻醉死亡率为0.结沦:高龄开胸非心脏手术患者,充分的术前准备,选择合适的麻醉方法、加强麻醉管理和维持心肌氧供需平衡,是降低围术期风险的重要措施.
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