摘要目的对HBsAg阳性血清学少见模式病毒学进行分析,了解各少见模式的HBV-DNA水平,以此估计其传染性程度,为乙肝的预防、诊断和治疗提供实验室依据.方法采用ELISA、定量PCR和定性PCR等方法,分别检测HBsAg阳性各少见模式病人的血清学标志物(HBVM)和HBV-DNA.结果在各少见模式中,均不同程度地检出HBV-DNA,阳性率介于45%~100%之间,其中以HBsAg(+)/HBeAg(+)模式HBV-DNA阳性率最高(100%).与HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)组比较,HBsAg(+)/HBeAg(+)组和HBsAg(+)/HBsAb(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)组HBV-DNA含量差异无显著性(P>0.05),其余各少见模式HBV-DNA含量显著性降低(P<0.05).结论在HBsAg阳性的血清学少见模式中,各种模式均存在病毒的复制.s系统或e系统抗原和抗体的同时存在,预示着病人正处在感染相和恢复相动态消长过程中,或存在不同的亚型及突变株.HBsAg阳性而抗HBc阴性,提示HBV-DNA前C区可能出现突变.
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