换一批
换一批浙南地区甲型副伤寒的耐药变迁和临床分析
Transference and clinical analysis of drug resistance of S.paratyphi A in South Zhejiang area
摘要目的了解浙南地区近4年甲型副伤寒的耐药变迁及临床特征,提高对该病的认识,探讨抗生素的合理应用及预防对策.方法回顾性总结分析该地区确诊为甲型副伤寒的88例患者的临床表现,并采用VETIK-AMS全自动微生物鉴定系统(法国梅里埃公司制造),进行细菌鉴定及药敏分析,对比分析近4年的耐药性变化情况.结果甲型副伤寒临床表现以高热为主,伴不同程度的消化道症状、相对缓脉、肝脾肿大等.肥达反应阳性率仅为20%,近4年甲型副伤寒对氟喹诺酮类耐药率显著增高,耐药率达71%左右,与4年前相比有显著差异(P＜0.05).对哌拉西林、氨苄西林、氯霉素较敏感,其耐药率较4年前虽有下降,但无显著意义(P＜0.05),对第三代头孢菌素、氨基糖类、复方新诺明等药物均较敏感.结论浙南地区甲型副伤寒临床特征除肥达氏反应仅20%外,改变不多.近4年甲型副伤寒对氟喹诺酮药物耐药率显著增加,氟喹诺酮类药物已不适合作为常规选药.甲型副伤寒对其他多数抗生素仍较敏感.
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