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慢性肝病患者血浆内毒素和细胞因子变化研究与微生态制剂的干预

Changes of plasma endotoxin and cytokines in patients with chronic hepatitis and intervention of probiotics preparation

摘要目的研究慢性肝炎、肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎患者血浆内毒素、细胞因子的变化规律和微生态制剂对其影响,为微生态制剂在慢性肝病中的治疗提供参考.方法给34例慢性乙型肝炎、27例乙型肝炎后肝硬化、11例慢性乙型重型肝炎患者口服整肠生胶囊,4粒/次,3次/d,共30d.采用基质偶氮显色法实验定量测定治疗前后血浆内毒素含量,采用ELISA方法检测其治疗前后血清IL-1,IL-6,IL-8和TNF-α水平,并与70例对照组对照.结果慢性肝病患者血浆内毒素、细胞因子水平均高于健康组(P<0.01),不同类型慢性肝病之间存在差异,内毒素和IL-1,IL-6,IL-8和TNF-α之间呈正相关系(r=0.27,0.29, 0.26和0.41).治疗组口服整肠生胶囊后内毒素、细胞因子水平较对照组下降明显(P<0.05),特别是TNF-α尤为明显(P< 0.01),肝功能改善亦优于对照组.结论微生态制剂能改善肠道微生态,减少肠道内毒素吸收,减轻肝脏处理内毒素负荷和诸多细胞因子的释放,从而有利于肝病的康复.

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