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低位直肠癌保肛手术中器械吻合的应用

Application of stapling device in anus-preserving operation of low rRectal cancer

摘要目的探讨在器械吻合低位直肠癌保肛术中减小创伤、提高疗效的临床应用价值.方法自1992年5月~2000年12月间应用管状消化道吻合器行直结肠端端、端侧吻合治疗131例低位直肠癌患者,对治疗结果进行总结.结果131例中男性60例,女性71例,年龄29~78岁,平均54岁.根治性切除109例,姑息性切除22例.肿瘤下缘距肛门≤6 cm者59例,≤8 cm者72例.用GF-Ⅰ型31号吻合器吻合12例,34号吻合器吻合119例.肿瘤切除后剩余直肠端长4~10 cm.吻合口狭窄3例,发生率2.3%;吻合口漏3例,发生率2.3%,均经保守治疗治愈.根治性切除109例中术后盆腔复发6例,发生率4.6%.结论采用吻合器行直结肠端端、端侧骶前吻合保肛术治疗低位直肠癌具有创伤较小,操作简单安全,吻合成功率高,并发症少,患者术后生活质量较高等优点,值得临床推广应用.

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