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指屈肌腱缝合术后早期主动活动的生物力学研究与临床应用

Biomechanical study and clinical application of early active mobilization after repairing lacerated flexor tendon

摘要目的观察术后早期主动活动对肌腱抗位强度的影响及其临床应用效果.方法用新西兰白兔Ⅱ区屈趾深肌腱横断修复模型,术后分别进行主动或被动活动锻炼,不同时间取材,测定愈合肌腱的抗位强度.临床应用36例(126条肌腱).结果与0天比较,主动活动组的抗位强度术后逐渐上升,仅于术后10天稍微下降.而被动活动组于术后4天开始下降,14天最低,21天升高明显,42天比21天稍有下降.临床结果按总主动活动度(TAM)法评定,优86条,良40条,无肌腱断裂等并发症.结论术后早期主动活动能增加愈合肌腱的强度,且优于被动活动组.只要缝合肌腱的强度足够,术后早期主动活动是安全的.

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