换一批
换一批摘要篇首： 1病例资料患者,女,35岁,农村妇女.因发现双侧颈部包块半年,头痛,双上肢酸胀麻木1月入院.患者于半年前无意中发现双侧颈部包块,质硬,无特殊不适,未予重视.近1月来出现头痛,双上肢酸胀麻木,以左侧为主,均表现为尺侧麻木,且以干农活后多见,在外院治疗无效,遂来我院就诊.入院体查:双侧锁骨上窝饱满,可扪及质硬包块.双上肢无水肿及肌萎缩,肌力肌张力正常.压迫试验,外展试验,运动试验,斜角肌试验双侧阳性.X线平片:双侧颈肋畸形,左侧较右侧长,且均与第一肋骨相连,左侧分节,第7颈椎横突双侧过长(图1).入院诊断:双侧颈肋.人院后于全麻下行双侧颈肋切除术,术中见双侧锁骨下动脉及臂丛神经被颈肋自后向前顶起受压,且左侧有纤维束带压迫,双侧颈肋与第一肋骨呈骨性融合,左侧颈肋分为两节,以软骨相连.双侧颈肋予以分段完全切除,纤维束带予以充分松解.术后切口I□甲愈合,术前症状阳性体征全部消失,疗效评定优[1].术后X线片示双侧颈肋完全切除(图2).
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