IA在预防肾移植后超急性排斥反应中的应用观察
clinical application of immunoadsorption for prevention of hyper acute rejection after renal transplantation
摘要目的观察葡萄球菌蛋白A免疫吸附(IA)治疗在预防肾移植术后超急性排斥反应(HAR)的疗效,探讨IA治疗方案.方法16例群体反应性抗体(PRA)50%~98%的肾移植患者在术前行IA治疗151人次,每次再生血浆3 000~4 500 mL,强化IA时,每次再生血浆7 500mL,检测每次IA治疗前后血清免疫球蛋白(Ig)、补体(C3、C4)及PRA,追踪患者肾移植术的转归.结果16例患者经IA治疗5~12次后,PRA均降至10%以下(其中3例阴性),Ig、C3、C4均明显下降(P<0.05),肾移植术后均未发生HAR,观察6~12个月经过良好.结论IA能迅速清除患者体内的抗体,降低PRA水平,预防HAR的发生.
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