换一批
换一批肝素涂层支架对冠心病患者纤溶、前列腺素及内皮素水平的影响及临床意义
Clinical significance and effects of heparin-coated istent on plasma fibrinolytic activity, prostaglandin, endothelin- and malonaldehyde concentrations in patients with coronary artery diseases
摘要目的研究冠心病患者肝素涂层支架植入术后纤溶、前列腺素、内皮素(ET)和丙二醛(MDA)水平的变化及临床意义.方法30例患者随机分为普通无涂层支架组(NCS)16例和肝素涂层支架组(HCS)14例,测定术前1、5和10min冠状静脉窦血浆ET和MDA;测定术前、术后不同时间点外周血浆ET,MDA、血栓素B(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(PGF1α)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的变化.结果NCS组:ET-1术后即刻和12 h呈现大小两个高峰,MDA术后5 min达高峰(P＜0.01);HCS组:ET-1术后5、10min和12 h明显低于NCS组(P值分别小于0.05、0.01和0.05),MDA术后5 min至1 d均明显低于NCS组;NCS和HCS组术后TXB2,PGF1α明显升高,术后24h达高峰;PAI-1术后无明显变化.结论冠状动脉内支架植入(ICS)术后确有血小板活化,纤溶活性变化不大,肝素涂层支架可降低术后ET-1和MDA水平,这可能对术后防止急性血管痉挛和(亚)急性血栓形成有一定保护作用.
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