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原发性肝癌合并肝硬化的外科治疗

Surgical treatment of primary hepatocellular carcinoma with cirrhosis

摘要目的探讨原发性肝癌合并肝硬化外科治疗的方法及疗效.方法1989年5月~2003年5月共收治原发性肝癌合并肝硬化病人37例.术前以Child分级评价肝功能,重点加强围手术期处理,术中根据肿瘤大小及部位选择手术方案,其中行肝切除术者28例,肝切除术(transcatheter arterial chemoembo lization)和TACE 9例.结果37例病人术后1、3和5年生存率分别为81.08%、27.02%和13.51%.手术并发症8例,死亡2例,并发腹水及一过性黄疸6例.结论原发性肝癌合并肝硬化病人重视加强围手术期处理,术中应根据肿瘤大小及部位选择手术方案,可以有效地治疗肿瘤,避免严重的并发症,提高病人的生存质量及延长生存期.

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