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带状疱疹后神经痛综合治疗策略的临床研究

Clinical research of comprehensive strategies in treatment of post-herpetic neuralgia

摘要目的探讨综合治疗策略对病程较长的难治性PNH带状疱疹后神经痛的疗效.方法33名临床诊断为难治性带状疱疹后神经痛的患者随机分为3组,每组11例.Ⅰ组为单纯药物治疗组,Ⅱ组为神经阻滞配合超激光治疗组,Ⅲ组为椎间孔神经根阻滞联合药物及超激光照射综合治疗组,疗程为25 d.分别于治疗前、治疗后5、10、15、20和25 d进行VAPS及VASS评分,对患者治疗后25 d进行疗效评价和汉密顿抑郁量表(HAMD)心理测验.结果与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组治疗后5、10、15、20和25 d时VAPS评分明显降低(P<0.01),VASS评分明显增高(P<0.01);治疗后25 d,Ⅲ组总有效率和显效率均明显高于Ⅰ组及Ⅱ组(P<0.01),HAMD量表总分低于Ⅰ组及Ⅱ组(P<0.01).结论椎间孔神经根阻滞联合药物及超激光照射是治疗病程较长带状疱疹后神经痛安全有效的方法.

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