阴道彩超预测基础FSH水平正常患者超排卵中卵巢反应性的价值

Impact of TVCD on prediction of poor ovarian response in women with normal basal follicle-stimulating hormone levels undergoing in intro fertilization

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摘要目的探讨经阴道彩色多普勒测量早卵泡期窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)及卵巢基质血流峰值流速(stromal peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)在预测基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,bFSH)水平正常患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)短方案超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)治疗中卵巢反应性的价值.方法2003年9月～2004年8月在该院生殖医学中心接受体外受精(in-vitro fertilization,IVF)或单精子胞浆内注射(intracytoplasmic sperminjection,ICSI)助孕治疗的不孕症患者,bFSH水平为该中心行ⅣF的正常值范围.于月经第2天行阴道彩超检查,测量早卵泡期AFC及PSV、RI,并在当周期行GnRH-α短方案COH治疗,观察获卵数以判断卵巢的反应性.结果45例bFSH水平正常患者接受COH治疗,在匹配了年龄和bFSH水平后观察到反应正常组与反应不良组AFC与PSV差异有显著性,外源性卵泡刺激素用量及刺激时间差异有显著性,而RI差异无显著性.促排卵反应不良病史也是卵巢低反应性的影响因素.结论经阴道彩超测量早卵泡期AFC及PSV是bFSH水平正常患者进行GnRH-α短方案COH前评价卵巢反应性的较好指标.