换一批
换一批体外循环期间不同氧分压对瓣膜置换患者围术期炎性细胞因子及心肌损伤的影响
Effects of different oxxygen tension during cardiopulmonary bypass on cytokine response and myocardial injury in patients undergoing valve replacement
摘要目的探讨体外循环(CPB)不同氧分压对体外循环诱发的炎性细胞因子反应及心肌损伤的影响.方法 20例择期瓣膜置换术患者,随机分为低氧分压组(n=10)和高氧分压组(n=10).在体外循环转流期间,两组分别控制氧分压大约在140mmHg和400mmHg.分别于术前(T1)、开主动脉30min(T2),开主动脉后2h(T3)、开主动脉4h(T4)、术后24h(T5)各时间点测定动脉血中下列各项指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血浆过氧化脂质(LPO)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果与术前(T1)比较,两组TNF-α、IL-6、IL-10、LPO、CK-MB均明显升高(P＜0.05或0.01);但低氧分压组T2～T5 TNF-α、IL-6、LPO浓度和T2-T4 CK-MB活性显著低于高氧分压组(P＜0.05),T2～T5IL-10显著高于高氧分压组(P＜0.05).结论与高氧分压相比,CPB期间低氧分压能有效抑制CPB诱发的炎性细胞因子反应和心肌损伤.
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