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器官移植受者巨细胞病毒感染检测的临床意义

Clinical significance of human cytomegalovirus detection in organ transplant recipients

摘要目的探讨器官移植受者巨细胞病毒感染早期、快速、准确的检测方法.方法采用核酸基础序列扩增法(nucleic acid sequence-based amplification,NASBA法)检测器官移植受者巨细胞病毒即刻早期信使核糖核酸(immediate-early,IE-mRNA)以及晚期信使核糖核酸(pp67-mRNA),同时行抗原血症(pp65)的检测,并将结果相比较.结果42例器官移植受者中发生有症状的活动性巨细胞病毒感染者(CMV病)共11例,其中IE-mRNA阳性10例,pp67-mRNA阳性6例,pp65抗原阳性(≥1个/5万WBC)8例.IE-mRNA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.9%、80.6%、62.5%和96.1%.结论器官移植术后应用NASBA法检测巨细胞病毒IE-mRNA具有早期、快速、特异的优点,为临床指导抗病毒治疗提供了较客观的依据.

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