硬膜外麻醉复合吸入全麻对异氟醚最低肺泡清醒浓度的影响
Influence of epidural anesthesia combined inhalation anesthesia on MAC-awake of isoflurane
摘要目的观察硬膜外麻醉复合吸入全麻对异氟醚最低肺泡清醒浓度(MAC-awake)的影响.方法200例腹部外科择期手术病人,随机分为两组:Ⅰ组(单纯吸入全麻组,100例)和EI组(硬膜外麻醉复合吸入全麻组,100例).EI组先给予硬膜外麻醉.两组均选择异丙酚和维库溴铵诱导进行气管内插管,术中均用异氟醚、维库溴铵维持麻醉;均用Evans麻醉深度评分法维持术中麻醉深度在2~4分之间.记录异氟醚MAC--awake值;苏醒时间;潮气量(TV)、呼吸频率(RR)、血压(BP)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2)、肌松及有无躁动情况.结果EI组异氟醚MAC-awake值明显低于Ⅰ组,苏醒时间却更长(P<0.05);TV、RR、PCO2、肌松(TOF值:T4/T1>75%)差异无显著性意义(P>0.05);BP、HR较Ⅰ组平稳(P<0.05);躁动例数(2例)明显少于Ⅰ组(29例).结论硬膜外麻醉复合吸入麻醉能降低异氟醚最低肺泡清醒浓度;维持循环系统稳定;减少术后躁动.
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