复发性肝未分化肉瘤临床病理变化及分析
Changes and analysis of a case of primary undifferentiated sarcoma of liver and 3 cases of recurrent tumors
摘要目的分析原发及其复发的肝未分化肉瘤的临床和病理变化,明确其组织学特点及复发后的病理改变.方法结合文献,对1例罕见的肝未分化肉瘤的原发及其3次复发病例进行临床及病理形态分析,用S-P法进行免疫组化研究.结果肝未分化肉瘤无特殊的临床表现;影像学改变多为囊性或囊实混合性;组织学图象是由梭形和上皮样的原始间叶细胞、多核巨细胞、PAS阳性的嗜酸小体组成,免疫组化显示Vimentin(+),AACT(+),Desmin(+),Actin(+).在原发性肿瘤中出现了腺体结构,而在其3次复发的病例中,未见到腺体.结论警惕肝囊性或囊实混合性病变;肝未分化肉瘤内的腺体成分可能是肝胆管的残留和反应性增生;肿瘤可向平滑肌、横纹肌及纤维组织细胞分化.
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