换一批
换一批摘要目的探讨嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会.方法收集2000～2004年收治58例嗜铬细胞瘤患者术前准备资料,术前使用酚苄明48例,使用压宁定10例,用药时间2～9周,平均6周,28%的患者术前加用β-受体阻滞剂控制心率.结果50例患者血压稳定在135/85 mmHg左右,无阵发性血压升高、心悸、多汗等现象,体重呈增加趋势,心率80～85次/min,外周微循环明显改善.肿瘤大小(直径3～12 cm,平均5.2 cm)与功能和用药时间长短无明显关系,术前2周发生高血压危象7例,97%的患者麻醉诱导和术中挤压肿瘤时血压仍发生波动,最高时可达280/180mmHg,但较易控制.术后血压平稳.结论嗜铬细胞瘤术前充分的准备是保证麻醉、术中及术后血压平稳控制,减少心血管并发症和死亡率的关键.
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