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有机磷中毒患者呼吸肌力和中枢驱动的变化以及在机械通气脱机中的意义

Changes of central drive and power of respiratory muscles in patients with organophosphate poisoning and its significance in taking away mechanical ventilation

摘要目的研究有机磷中毒患者呼吸肌力和中枢驱动的变化以及在机械通气脱机中的意义.方法12例有机磷中毒患者于机械通气脱机前分别测量PaO2、PaCO2、PH、P0.1、MIP、VT、CHE等指标,12例正常人也测量PaO2、PaCO2、PH、P0.1、MIP等指标.中毒组与正常组间用t检验,P0.1、MIP、VT与PaO2间相关分析用线性回归.结果有机磷中毒病人脱机前其MIP、P0.1和PaO2与正常人相比有显著差异性(P<0.01),有机磷中毒病人脱机前其MIP、P0.1和PaO2相比具有相关性(r=0.633和r=-0.649),VT和PaO2相比具有相关趋势.结论由于有机磷中毒病人的低氧和酸中毒兴奋呼吸中枢,故P0.1明显高于正常人群;有机磷中毒患者存在吸气肌疲劳,故MIP明显低于正常人群;P0.1和MIP和作为一种机械通气脱机的指标,与常用的PaO2、f等指标相比具有相关性;CHE活力在脱机过程中也起着十分重要性的作用.

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