换一批
换一批摘要目的探讨腹腔镜胆道外科手术中各种腹腔粘连的处理方法.方法根据各种胆囊炎症引起的胆囊周围粘连的特点及粘连的严重程度,采用胆囊顺行切除、逆行切除、顺逆结合法切除或胆囊部分切除术.中上腹手术后引起上腹部粘连,首先分离右上腹腹壁的粘连,然后分离肝脏脏面粘连,直至显露胆总管.结果本组318例,术后住院时间为1～9(2.7±2.5)d.中转开腹3例,术后胆漏5例,放置腹腔引流时间为5～56(23.6±9.4)d.结论在腹腔镜下,根据不同原因引起粘连的特点,采用适当的分离的方法,能顺利的完成手术.
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