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227株产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药性分析

Analysis of ressistance of 227 E.coli and K.pneumoniae which produce the ESBLs

摘要目的了解阳江地区产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药状况.方法用纸片扩散法做药敏试验,按NCCLS(1999年)标准进行确证试验来检测确认ESBLs.结果从145株大肠埃希菌检出产ESBLs40株,占27.6%,82株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs29株,占35.4%,其中院内感染29株.69株产ESBLs菌除对亚胺培南100%敏感外,对三代头孢菌素、青霉素类及氨曲南(单环β-内酰胺类抗生素)高度耐药,耐药率达100%,对四代头孢菌素(头孢吡肟)耐药率也在40%以上,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对庆大霉素、阿米卡星、磷霉素的耐药率有差别,分别为100%和86%、37.5%和82.7%、42.5%和86.2%,对加酶抑制剂抗生素CFS(头孢哌酮/舒巴坦)耐药率也不同,为20.0%和10.3%.结论阳江市产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对临床常用抗生素耐药严重,亚胺培南是治疗产ESBLs菌感染的最有效抗生素,其次是头孢哌酮/舒巴坦.

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