换一批
换一批急症饱胃病人三种全麻诱导方法的比较
Three methods of general anesthesia induction adopted on full-stomach patients undergoing emergency operation
摘要目的探讨用于急症饱胃病人全麻诱导的安全可行的方法.方法将30例ASAI、Ⅱ级,准备在全麻下行急症手术的饱胃病人随机分为3组,每组10例.A组采用表麻+环甲膜穿刺清醒气管插管;B组采用芬太尼、咪唑安定、异丙酚静注,不用肌松药,保留自主呼吸气管插管;C组采用芬太尼、咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵静注,面罩加压给氧,肌松满意后气管插管;观察并记录3组并病人麻醉诱导时呕吐、反流误吸情况,气管插管前、后血压、心率变化及插管时咽喉部反射.结果A组气管插管时5例明显呛咳(Ⅲ级),4例轻微呛咳(Ⅱ级),血压、心率变化＞20%,2例呕吐,无反流误吸;B组麻醉诱导时无呕吐、反流误吸,气管插管时3例有轻微呛咳,插管前后血压,心率变化＜20%;C组麻醉诱导时有2例发生反流,1例极少量误吸,气管插管时无呛咳,气管插管前后血压、心率变化＜20%.3组病人均插管成功,未出现严重呼吸系统及心血管系统并发症.结论三种麻醉诱导方法均可用于急症饱胃病人,以B组方法较为安全.C组方法适应证较广.
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