摘要目的 探讨霉酚酸酯(MMF)在大鼠糖尿病肾病模型中的作用及其机制.方法 SD大鼠随机分为3组:对照组(C组)、糖尿病组(D组)和糖尿病治疗组[M组,20mg/(kg·d)].大鼠单侧肾脏切除后,腹腔注射链脲菌素(STZ)成糖尿病模型,对照组仅注射等量缓冲液.观察12周后,检测大鼠血糖(BG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾脏肥大指数(肾重KW/体重BW)、肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白(24Upro).肾组织做常规光镜和电镜检查,观察组织形态.用免疫组织化学方法检测肾组织中单核细胞趋化蛋白(MCP-1)和巨噬细胞抗原(CD68)的蛋白表达.用半定量RT-PCR的方法检测肾组织中MCP-1的mRNA的表达.结果 与对照组相比,糖尿病组大鼠BG、KW/BW、24Upro、BUN、Scr和Ccr均显著上升(P<0.05或0.01);肾小球系膜区相对面积和肾小球基底膜厚度均显著增加(P<0.01);肾组织内MCp-1和CD68的蛋白质表达及MCP-1的mRNA表达均显著上调(P<0.05或0.01).在糖尿病治疗组,上述指标除血糖外都被显著抑制(P<0.05或0.01).结论 在糖尿病大鼠模型中,MMF能下调MCP-1的表达,减少单核/巨噬细胞的聚集,减少尿蛋白,从而达到对糖尿病肾病的保护作用.
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