换一批
换一批摘要目的 观察开放式气管内吸引术(Open endotracheal suctioning,Open ETS)与闭合式气管内吸引术(Closed endotracheal suctioning,Closed ETS)对颅内高压动物颅内压(ICP)和脑氧代谢等方面的影响及其意义.方法 实验动物随机分成Open ETS组(n=10)和Closed ETS组(n=10),分别进行两种气管内吸引术.于吸引前、后动态监测ICP,血气分析观察颈静脉氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(CEO2)和脑动静脉氧差(AVDO2)变化.结果 两组动物吸引后即时ICP均短暂升高,两组变化趋势基本相同,大多于5mm内回落,其回复较SjvO2快.吸引后即时Open ETS组SjvO2下降至(75.8±5.5)%(P＜0.01),CEO2,AVDO2明显上升(P＜0.01),而Closed ETS组SjvO2上升(P＜0.05),CEO2、AVDO2下降(P＜005).结论 颅内高压状态下Open ETS可引起脑缺血、缺氧反应,而Closed ETS不损害脑灌注(CPP)并维持足够脑氧供.建议颅脑外伤后可尝试运用Closed ETS.
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