摘要目的 通过对肾移植术后患者肝功损害的原因分析,总结乙肝病毒对肾移植受体肝脏的损害及治疗措施.方法 根据乙肝标志物将患者分为三组:A组(HBsAg+、HBeAg+和HBV-DNA+),B组(HBsAg+、HBeAg-和HBV-DNA-),C组(HbsAg-、HBeAg-和HBV-DNA-),对其肾移植术后肝功情况进行分析,对不同原因的肝损害采用调整免疫抑制剂量或加用保肝药物并观察效果.结果 A组肝损害发生率41.9%,与C组比较差异有显著性;B组肝损害发生率22.6%,与C组比较差异无显著性.结论 肾移植术后药物性肝损害出现在3个月内,而病毒性肝损害以6个月到2年为多见.合并乙肝病毒感染的肾移植患者更易发生肝损害,通过保肝以及加用拉米夫定使肝功恢复正常.
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