小儿不同速率输注瑞芬太尼气管插管反应
Cardiovascular response in pediatric patients during tracheal intubation with different rates of remifentanil infusion
摘要目的 评价不同速率输注瑞芬太尼气管插管时小儿心血管反应.方法 择期行短小手术的惠儿45例,随机分为3组(n=15),麻醉诱导开始时,分别静脉输注瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)(R1组),0.20μg/(kg·min)(R2组),0.30μg/(kg·min)(R3组),10min后静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,爱可松0.3mg/kg,行气管插管,于输注瑞芬太尼前、气管插管前即刻、气管插管后即刻、气管插管后2、5 min记录收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SPO2);记录各组胸壁强直、血压过低和心动过缓等副反应的发生情况.结果 诱导后3组SP,DP都降低,R3组HR减慢.R1组插管后即刻及插管后2min SP明显升高,插管后即刻R2和R3未见明显升高,而R1组SP、DP和HR明显升高,且高于其他两组;R3组插管后2和5 min SP明显降低.SPO2在3组的各个时点没有差异.未见胸壁强直,血压过低、心动过缓等副反应发生.结论 小儿静脉输注瑞芬太尼诱导气管插管的合适速率为0.20μg/(kg·min).
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