换一批肝切除术中经大网膜静脉注射丝裂霉素预防小肝癌术后肿瘤复发
Preventing tumor recurrence following liver resection of small HCC by injecting Mitomycin-C through omentum majus vein
摘要目的 分析肝细胞癌肝切除术中,经大网膜静脉注射丝裂霉素(Mitomycin-C,MMC)预防术后肿瘤复发的疗效.方法 回顾分析2002年1月～2004年12月,127例肝细胞癌行肝切除患者的临床资料.患者肿瘤全部为单发,且最大直径≤5cm,无肉眼血管侵犯.其中术中经大网膜静脉注射MMC的用药组共计67例,未行任何化疗药物注射的对照组共计60例,随访术后复发情况.结果 用药组与对照组无瘤生存时间差异有显著性,中住无瘤生存时间分别为48个月和21个月(P=0.0043),术后复发率部分差异有显著性(术后24个月:32.84%和56.67%,P=0.0069).COX回归分析提示MMC是影响复发的危险因素,相对危险度是0.528(P=0.006).结论 小肝癌行肝切除术,术中经大网膜静脉注射丝裂霉素,对于预防术后复发有积极意义.但对于较大之肿瘤及合并血管侵犯及多发肿瘤,该方法是否具有相似的效果将是进一步研究关注的问题之一.
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