换一批两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折疗效比较
Comparison for two internal fixation methods of intertrochanteric fracture treatment
摘要目的 探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折的手术适应证及疗效.方法 2007年1月～2009年6月,收治86例股骨粗隆间骨折患者.其中,36例采用动力髋螺钉(DHS)固定,50例采用伽玛钉(ON)固定.所有病人按中医骨科三期辨证原则,早期服用本院中成药:伤科合剂1号,外敷伤科粉;中期服用接骨合荆;后期服用壮骨舍剂.伤口愈合后,外用下肢熏洗方熏蒸.结果 患者均获随访9个月～2年,平均15.2个月.DHS组远端内移1例,股骨头坏死2例;GN组拉力螺钉切出1例,股骨头坏死1例;予对症处理骨折愈合.余患者于术后10～15周骨折达临床愈合.髋关节功能根据Brumback评价标准评定,6个月后,DHS手术治疗者优24例,良10例,差2例;GN手术治疗者优35例,良13例;差2例.结论 股骨粗隆间骨折手术方案应综合考虑骨折类型、内固定器材特点以及患者病情,采取个性化的治疗方案;配合术前、术后中医辨证用药及内外用药,能够提高疗效、减轻症状及缩短疗程.
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